Review
Humanized
care for patients with human immunodeficiency virus:
challenges,
impacts and strategies
Atención
humanizada a pacientes con virus de inmunodeficiencia
humana:
retos, impactos y estrategias
Jessica Mariuxi Figueroa Andrade 1
ORCID: https://orcid.org/0009-0007-7680-6042
Deicy Dolores Quizhpi Pallchizaca 3
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1936-7307
Jorge Leodan Cabrera Olvera 2
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2458-0073
Madeline Silvana Ponce Tarapues 2
ORCID: https://orcid.org/0009-0009-1297-2716
Katherine Xiomara Mendoza Muñoz 2
ORCID: https://orcid.org/0009-0005-3713-674X
Alexandra Thanely Carreño Matute 2
ORCID: https://orcid.org/0009-0004-3777-0217
Universidad Técnica Estatal de Quevedo,
Escuela de Enfermería.
Quevedo-Ecuador 1
Pontificia Universidad Católica del
Ecuador Sede Santo Domingo,
Escuela de Enfermería. Santo Domingo-Ecuador
2
Universidad Estatal Península de Santa
Elena, Escuela de Enfermería.
Santa Elena-Ecuador 3
Corresponding
autor
jessica1085-10@hotmail.com
Received: 12-05-2026
Accepted: 12-08-2026
Available online: 15-09-2026
Abstract
The care of people living with human immunodeficiency virus
continued to face barriers related to stigma, discrimination, and limited
consideration of their emotional and social needs. The objective was to
describe the care provided in healthcare services to people living with human
immunodeficiency virus from a humanized perspective. A literature review with a
qualitative approach and descriptive scope was conducted. A total of 150
documents were identified in academic databases and, after applying inclusion
and exclusion criteria, 30 original articles published since 2020 in Spanish,
English, and Portuguese were selected. The information was organized in a
documentary matrix and analyzed using an inductive procedure. The findings were
grouped into three areas: characteristics of humanized care, challenges
encountered during care, and impacts attributed to these practices. The
reviewed literature associated respectful treatment, empathy, active listening,
communication, and the absence of prejudice with a better care experience,
emotional well-being, and treatment adherence. Barriers related to stigma,
discrimination, confidentiality, and fragmented care persisted. It was
concluded that humanized care requires the integration of the physical,
emotional, and social dimensions of the person.
Keywords: humanized
care, nursing care, human immunodeficiency virus.
Resumen
La atención de las personas con virus de inmunodeficiencia humana
continuó enfrentando barreras relacionadas con el estigma, la discriminación y
la limitada consideración de sus necesidades emocionales y sociales. El
objetivo fue describir los cuidados brindados en los servicios sanitarios a
personas con virus de inmunodeficiencia humana desde una perspectiva
humanizada. Se realizó una revisión bibliográfica con enfoque cualitativo y
alcance descriptivo. Se identificaron 150 documentos en bases de datos
académicas y, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron
30 artículos originales publicados desde 2020 en español, inglés y portugués. La
información se organizó en una matriz documental y se analizó mediante un
procedimiento inductivo. Los hallazgos se agruparon en tres ejes:
características de la atención humanizada, retos presentes durante el cuidado e
impactos atribuidos a estas prácticas. La literatura revisada relacionó el
trato respetuoso, la empatía, la escucha activa, la comunicación y la ausencia
de prejuicios con una mejor experiencia asistencial, bienestar emocional y
adherencia al tratamiento. Persistieron barreras vinculadas con estigma,
discriminación, confidencialidad y fragmentación de la atención. Se concluyó
que el cuidado humanizado requiere integrar las dimensiones física, emocional y
social de la persona.
Palabras clave: atención humanizada, cuidados de
enfermería, virus de inmunodeficiencia humana.
Introduction
La atención de las personas que viven con el
virus de inmunodeficiencia humana trasciende el control clínico de la infección
y requiere considerar las dimensiones emocionales, sociales y relacionales que
acompañan el proceso de atención. Aunque los avances terapéuticos han
modificado el curso de la infección y han favorecido una mayor supervivencia,
persisten situaciones de estigma, discriminación y temor que pueden afectar la
experiencia de las personas dentro y fuera de los servicios sanitarios. Fernández
et al. (2022) identificaron la persistencia de estigmas sociales hacia las
personas con VIH en contextos de atención sanitaria, mientras que Villa Fuentes
y Guerra Guerrero (2024) señalaron que el diagnóstico puede acompañarse de
incertidumbre relacionada con la enfermedad, el futuro y las relaciones
interpersonales.
En este contexto, la atención humanizada plantea
una relación asistencial sustentada en el respeto por la dignidad, la escucha,
la empatía, la comunicación y el reconocimiento de la persona como participante
activa de su cuidado. Desde enfermería, este enfoque implica superar una
atención limitada a procedimientos técnicos y considerar las necesidades
físicas, psicológicas y sociales que se presentan durante el proceso de salud.
García et al. (2022) encontraron que la percepción del cuidado humanizado en
pacientes con enfermedades infectocontagiosas se relaciona con elementos como
el trato digno, la comunicación y la sensibilidad frente a las necesidades
individuales. De manera similar, Hernández (2023) destacó la importancia que el
personal de enfermería atribuye a la interacción humana y al acompañamiento
durante la atención de personas con enfermedades infecciosas.
En las personas con VIH, estas características
adquieren especial importancia debido a que la experiencia asistencial puede
estar condicionada por prejuicios y prácticas discriminatorias. Andino y
Guevara (2024) señalan que el cuidado integral requiere aproximarse a la
experiencia particular de la persona con VIH, reconociendo sus necesidades y
evitando reducir la atención exclusivamente al componente biomédico. Desde la
perspectiva de los propios usuarios, también se ha identificado que la calidad
del cuidado de enfermería está relacionada con la manera en que las personas se
sienten tratadas, escuchadas y reconocidas durante su contacto con los
servicios de salud (Baca et al., 2024).
El estigma constituye una de las barreras que
continúa atravesando la atención sanitaria. Sus manifestaciones pueden
expresarse mediante actitudes de rechazo, temor, distanciamiento o trato
diferenciado, con repercusiones en la confianza establecida entre las personas
con VIH y los profesionales sanitarios. Troche Gutiérrez y Ferrer Pérez (2023),
al analizar experiencias de cuidado hacia personas con VIH durante la formación
de enfermería, mostraron la necesidad de fortalecer conocimientos y actitudes
que permitan ofrecer una atención libre de prejuicios. En este sentido, la
humanización del cuidado implica también preservar la confidencialidad, reconocer
la autonomía y favorecer una comunicación que permita a la persona participar
en las decisiones relacionadas con su salud.
La atención integral demanda, además, considerar
los recursos emocionales y sociales disponibles para afrontar la experiencia de
vivir con VIH. El apoyo interpersonal puede adquirir relevancia en la
adaptación a la enfermedad y en la relación mantenida con los servicios
sanitarios. Øgård-Repål et al. (2022), mediante un estudio cualitativo
desarrollado con personas que viven con VIH, encontraron que el apoyo entre
pares podía ofrecer espacios para compartir experiencias, recibir comprensión y
afrontar situaciones relacionadas con la vida cotidiana y la enfermedad. Estos
hallazgos muestran que la atención no debería circunscribirse al suministro del
tratamiento, sino integrar formas de acompañamiento compatibles con las
necesidades expresadas por los usuarios.
A pesar del reconocimiento de estos componentes,
continúan describiéndose diferencias entre una atención predominantemente biomédica
y una atención centrada de manera integral en la persona. Gámez y Hurtado
(2024), al estudiar la percepción de la atención recibida por personas
diagnosticadas con VIH en clínicas de atención integral, abordaron elementos
relacionados con la experiencia de los usuarios dentro de estos servicios.
Asimismo, la organización y articulación de los actores sanitarios constituye
otro componente de la atención, debido a que la fragmentación de los servicios
puede dificultar la continuidad del cuidado de las personas con VIH (Cordero et
al., 2024).
La literatura disponible aborda el cuidado desde
perspectivas como el estigma, las experiencias de los pacientes, las actitudes
del personal sanitario, el apoyo social y la atención integral; sin embargo,
estos componentes suelen analizarse de manera separada. Resulta necesario
integrarlos para comprender cómo se caracteriza la atención humanizada dirigida
a las personas con VIH, cuáles son las principales dificultades que persisten
durante su atención y qué resultados han sido atribuidos en la literatura a
estas prácticas de cuidado. Esta integración permite organizar el conocimiento
disponible desde una perspectiva de enfermería orientada a la dignidad, el
respeto y las necesidades de la persona.
El objetivo del estudio fue describir los
cuidados brindados en los servicios sanitarios a personas con virus de
inmunodeficiencia humana desde una perspectiva humanizada, considerando las
características de la atención, los retos presentes durante el cuidado y los
impactos atribuidos a estas prácticas.
Methodology
Se realizó una revisión bibliográfica de alcance
descriptivo y con síntesis cualitativa, orientada a identificar y organizar la
evidencia disponible sobre la atención humanizada brindada a personas con virus
de inmunodeficiencia humana en los servicios sanitarios. El análisis se centró
en las características del cuidado, los principales retos presentes durante la
atención y los efectos atribuidos a las prácticas humanizadas.
La búsqueda documental se efectuó en Scopus,
LILACS, Redalyc, Dialnet, Latindex y EBSCO, complementada mediante Google
Scholar. Se emplearon términos relacionados con cuidado humanizado, atención
sanitaria, estigma, enfermedades infectocontagiosas, percepción, estrategias,
usuarios y virus de inmunodeficiencia humana, combinados mediante los
operadores booleanos AND y OR. La búsqueda inicial permitió identificar 150
documentos potencialmente relacionados con el tema.
Se incluyeron artículos originales publicados
desde 2020, disponibles en español, inglés o portugués y cuyo contenido
abordara de manera directa la atención, el cuidado, las experiencias asistenciales,
el estigma, la percepción de los usuarios o las estrategias relacionadas con
personas que viven con virus de inmunodeficiencia humana. Se excluyeron
revisiones bibliográficas, trabajos de titulación, documentos de literatura
gris y publicaciones cuyo contenido no guardara relación directa con el
objetivo del estudio. Tras aplicar estos criterios de elegibilidad, el corpus
final quedó conformado por 30 artículos.
La información de los estudios seleccionados se
organizó en una matriz documental que incluyó autoría, año de publicación,
título, objetivo, diseño metodológico, principales resultados, hallazgos
relacionados con el cuidado humanizado, fuente de recuperación y enlace de
acceso. Esta matriz permitió comparar los estudios y ordenar la información de
acuerdo con los componentes vinculados con la experiencia asistencial de las
personas con virus de inmunodeficiencia humana.
El análisis se desarrolló mediante un
procedimiento inductivo de lectura y comparación de los contenidos.
Inicialmente se realizó una lectura completa de los artículos seleccionados;
posteriormente se identificaron unidades de información relacionadas con el
objeto de estudio y se agruparon según su similitud temática. A partir de este
proceso se organizaron tres ejes de análisis: atención humanizada a personas
con virus de inmunodeficiencia humana en los servicios sanitarios, retos
presentes durante el cuidado e impactos atribuidos a las prácticas de atención
humanizada. La síntesis final se realizó mediante la comparación de
coincidencias, diferencias y aportes recurrentes entre los estudios incluidos.
Results
Los estudios abordaron dimensiones asistenciales, emocionales,
sociales y relacionales asociadas con la experiencia de las personas que viven
con esta infección.
Atención humanizada a personas con virus de inmunodeficiencia humana
La atención humanizada fue descrita como un cuidado que trasciende
la ejecución de procedimientos clínicos y reconoce a la persona en sus
dimensiones física, emocional y social. Entre los componentes identificados se
encontraron el respeto por la dignidad, la empatía, la comunicación, la
escucha, la individualización de los cuidados y el reconocimiento de las
necesidades particulares de quienes viven con VIH (Andino & Guevara, 2024;
García et al., 2022; Hernández, 2023). En este sentido, el cuidado integral se
vinculó con una aproximación que considera la experiencia de vivir con la
infección y evita reducir a la persona a su diagnóstico o tratamiento farmacológico
(Andino & Guevara, 2024).
Desde la perspectiva de los usuarios, los cuidados de enfermería
fueron relacionados con la manera en que los profesionales establecen la
interacción durante la atención. La disponibilidad para escuchar, responder
inquietudes y mantener una relación respetuosa formó parte de las
características valoradas por las personas atendidas (Baca et al., 2024). De
manera concordante, Olarte Rueda et al. (2023) identificaron que la relación
entre enfermería y la persona hospitalizada fue percibida como un componente
vinculado con la recuperación y con la atención de las necesidades emocionales.
La participación de la persona en su proceso de atención también
apareció como un componente de la humanización. Los estudios señalaron la importancia
de reconocer la autonomía del paciente, proporcionar información comprensible y
favorecer una relación terapéutica en la que pueda expresar sus necesidades,
preocupaciones y decisiones relacionadas con la salud (Troche Gutiérrez, 2024;
Troche Gutiérrez & Ferrer Pérez, 2023). Estas características adquirieron
especial importancia frente a la incertidumbre experimentada después del
diagnóstico y durante la convivencia cotidiana con la infección (Villa Fuentes
& Guerra Guerrero, 2024).
Otro componente identificado fue el apoyo social. Øgård-Repål et al.
(2022) encontraron que el apoyo entre pares proporcionó a las personas con VIH
oportunidades para compartir experiencias con otros en circunstancias
similares, recibir comprensión y abordar aspectos de la vida cotidiana
vinculados con la infección. Esta dimensión complementó la atención profesional
al incorporar relaciones de apoyo construidas desde experiencias compartidas.
Retos presentes durante el cuidado
El estigma y la discriminación constituyeron las barreras descritas
con mayor recurrencia. Se identificaron manifestaciones relacionadas con
prejuicios, distanciamiento, temor y valoraciones negativas hacia las personas
que viven con VIH, tanto en ámbitos sociales como en determinados contextos
asistenciales (Andino & Guevara, 2024; Fernández et al., 2022). Estas
experiencias estuvieron asociadas con sentimientos de temor, ansiedad, soledad
e incertidumbre, así como con dificultades en la relación de las personas con
su entorno (Andino & Guevara, 2024; Villa Fuentes & Guerra Guerrero, 2024).
Las experiencias de estigmatización también fueron identificadas
durante la prestación de servicios sanitarios. Fernández et al. (2022)
documentaron la presencia de estigmas sociales hacia personas con VIH en un
contexto de atención en salud, mientras que Troche Gutiérrez y Ferrer Pérez
(2023) mostraron que las experiencias de cuidado durante la formación de
enfermería planteaban la necesidad de fortalecer conocimientos y actitudes
orientados a una atención respetuosa y sin prejuicios. En consecuencia, el
trato recibido por las personas con VIH no dependió únicamente de la
disponibilidad de procedimientos sanitarios, sino también de las actitudes
presentes durante la interacción asistencial.
Los artículos también describieron barreras relacionadas con la
organización de los servicios. Troche Gutiérrez (2024) identificó problemas de
accesibilidad y características del sistema sanitario que afectaban la atención
de las personas con VIH. De manera complementaria, Cordero et al. (2024)
abordaron la necesidad de articulación entre instituciones y niveles de
atención para atender a esta población. Estos estudios mostraron que la
continuidad del cuidado se encuentra vinculada con la coordinación de los
actores responsables de la atención y con las posibilidades efectivas de acceso
a los servicios.
Las dimensiones psicológicas y familiares aparecieron igualmente
entre los retos reportados. El diagnóstico estuvo acompañado por experiencias
que alcanzaron al entorno familiar y modificaron las relaciones y formas de
afrontamiento de la enfermedad (Muñoz et al., 2023). Asimismo, la incertidumbre
relacionada con el diagnóstico, la evolución de la infección y el futuro fue
descrita entre las experiencias de las personas que viven con VIH (Villa
Fuentes & Guerra Guerrero, 2024). Frente a estas situaciones, el apoyo
interpersonal y las redes sociales fueron identificados como recursos presentes
en el proceso de adaptación y afrontamiento (Øgård-Repål et al., 2022).
En determinados contextos se observaron además necesidades
asistenciales que excedían el control específico de la infección. Valdés
Álvarez et al. (2022) identificaron necesidades de cuidados paliativos en
personas con VIH/sida atendidas en un hospital de tercer nivel, mostrando la
presencia de requerimientos multidimensionales en pacientes con condiciones
clínicas complejas. Estos hallazgos ampliaron el cuidado hacia necesidades
físicas, psicológicas y sociales que requieren atención integrada.
Impactos atribuidos a la atención humanizada
Los estudios relacionaron una interacción basada en el respeto y la
comunicación con una experiencia asistencial favorable. Olarte Rueda et al.
(2023) encontraron que la relación entre el profesional de enfermería y la
persona hospitalizada fue valorada positivamente en relación con la
recuperación de la salud y el cuidado emocional. Asimismo, los estudios
centrados en la percepción de las personas con VIH describieron como elementos
relevantes del cuidado la calidad del trato, la comunicación y la respuesta de
enfermería ante las necesidades experimentadas durante la atención (Baca et
al., 2024).
El acompañamiento emocional también apareció asociado con una
experiencia de cuidado más favorable. Andino y Guevara (2024) señalaron que el
estigma y la discriminación pueden producir afectaciones emocionales, mientras
que el reconocimiento de la persona desde una perspectiva integral permite
incorporar sus dimensiones mental, corporal y espiritual. En el mismo sentido,
Villa Fuentes y Guerra Guerrero (2024) identificaron la incertidumbre como una
experiencia presente en personas diagnosticadas con VIH, lo que mostró la
necesidad de considerar las respuestas emocionales dentro del proceso
asistencial.
El apoyo entre pares constituyó otro resultado relacionado con el
bienestar y el afrontamiento. Las personas participantes en el estudio de
Øgård-Repål et al. (2022) describieron el apoyo entre pares como un espacio
para compartir experiencias y recibir comprensión de otras personas que vivían
situaciones semejantes. Esta modalidad permitió incorporar una dimensión social
al cuidado y complementar la atención recibida en los servicios ambulatorios.
La continuidad del tratamiento también estuvo presente entre los
resultados de los estudios revisados. Troche Gutiérrez (2024) identificó la
adherencia terapéutica, las barreras de acceso y las relaciones entre
profesionales y pacientes como componentes vinculados con la atención de las
personas con VIH dentro del sistema sanitario. Por su parte, la literatura
sobre cuidado humanizado destacó que la comunicación, el acompañamiento y una
relación terapéutica respetuosa forman parte de las condiciones bajo las cuales
las personas mantienen su interacción con los servicios de salud (García et
al., 2022; Hernández, 2023).
Discussion
La atención humanizada a personas con virus de
inmunodeficiencia humana se caracterizó por el respeto, la empatía, la escucha
activa, la comunicación y el reconocimiento de la dignidad. Estos componentes
sugieren que la calidad del cuidado no depende únicamente de la ejecución técnica,
sino también de la manera en que el profesional establece la relación
terapéutica. Esta interpretación coincide con Burbano Guaquéz (2021), quien
plantea que el cuidado de personas con VIH debe incorporar dimensiones
biológicas, psicológicas, espirituales, sociales y familiares, evitando
respuestas asistenciales centradas exclusivamente en la enfermedad.
La presencia del estigma y la discriminación
como uno de los principales retos encontrados también merece atención. Aunque
los estudios revisados mostraron la necesidad de una atención libre de
prejuicios, las actitudes hacia las personas con VIH pueden variar según la
formación y experiencia del personal sanitario. Álvarez-Serrano et al. (2020),
en un estudio con 384 estudiantes de enfermería, encontraron actitudes
globalmente favorables hacia las personas con VIH, aunque identificaron
diferencias según el curso académico y determinadas características personales.
Estos resultados muestran que la formación sanitaria puede favorecer actitudes
positivas, pero no elimina completamente la posibilidad de prejuicios o temores
relacionados con la atención de esta población.
Los hallazgos relativos a la fragmentación de la
atención permiten ampliar esta interpretación desde una perspectiva
organizacional. La atención humanizada requiere continuidad y coordinación
entre profesionales y servicios, debido a que las necesidades de las personas
con VIH pueden involucrar componentes clínicos, psicológicos y sociales.
Salas-Ortiz et al. (2022), al analizar las redes que intervienen en el continuo
de atención del VIH en México, encontraron que estas tendían a fragmentarse
conforme avanzaba el proceso asistencial y presentaban baja conectividad entre
actores. Este antecedente coincide con la necesidad identificada en la revisión
de fortalecer la articulación de los servicios para evitar que el cuidado se
limite a intervenciones aisladas.
La importancia atribuida al apoyo emocional y
social también puede comprenderse a partir de la complejidad de las necesidades
de las personas que viven con VIH. En algunos pacientes, particularmente
aquellos con enfermedad avanzada, las necesidades exceden el tratamiento
antirretroviral y requieren respuestas integrales. Valdés Álvarez et al. (2022)
encontraron que el 61 % de 123 pacientes hospitalizados con VIH/sida presentó
una identificación positiva de necesidades paliativas mediante el instrumento
NECPAL. Aunque este estudio corresponde a pacientes con condiciones clínicas
específicas, sus resultados muestran que la atención puede requerir respuestas
que integren necesidades físicas y otras dimensiones del bienestar.
La relación entre una atención respetuosa y la
continuidad del cuidado. Los resultados de la revisión sugieren que la
confianza, la comunicación y la ausencia de discriminación pueden favorecer una
relación más estable entre las personas con VIH y los servicios sanitarios. Sin
embargo, esta asociación debe interpretarse con cautela, ya que los estudios
incluidos presentaron diseños y contextos diversos y no permiten atribuir
causalidad directa entre la humanización del cuidado y la adherencia
terapéutica. La evidencia disponible permite sostener, más bien, que una
atención centrada en la persona crea condiciones asistenciales más favorables
para el acompañamiento y la continuidad del tratamiento.
Conclusions
La atención humanizada a personas con virus de
inmunodeficiencia humana requiere un abordaje integral que reconozca a la
persona más allá de su condición clínica. En este sentido, el cuidado debe
sostenerse en principios de dignidad, respeto, empatía, comunicación y
participación activa del paciente dentro del proceso asistencial.
La humanización del cuidado demanda fortalecer
tanto las competencias relacionales del personal sanitario como la organización
de los servicios de salud, de manera que se favorezcan relaciones terapéuticas
libres de prejuicios, se preserve la confidencialidad y se garantice una
atención continua y centrada en las necesidades individuales.
La incorporación sistemática de prácticas humanizadas
en la atención de personas con VIH constituye una orientación pertinente para
mejorar la experiencia asistencial y promover un cuidado más sensible a las
dimensiones físicas, emocionales y sociales. Su consolidación requiere
estrategias institucionales que integren formación profesional, acompañamiento
y articulación entre los distintos actores responsables de la atención.
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Funding
The
authors received no funding for the development of the research.
Conflict of Interest
The
authors declare that they have no conflicts of interest.
Author Contributions
The
authors contributed to the development of the manuscript.
